Согласно новому исследованию, трети женщин прописывают антидепрессанты для борьбы с симптомами менопаузы.
По словам доктора Хайтама Хамоды, председателя Британского общества менопаузы, в настоящее время около 3,4 миллиона женщин в Великобритании в возрасте от 50 до 64 лет испытывают симптомы менопаузы.
Восемь из десяти женщины испытывают физические или эмоциональные симптомы менопаузы до и после остановки менструации, включая приливы, ночную потливость, перепады настроения и потерю памяти.
Согласно новому опрос В ходе исследования, проведенного диетологом и основательницей Консультативной службы по питанию женщин Мэрион Стюарт, женщинам, переживающим менопаузу, неправильно назначаются антидепрессанты для борьбы с симптомами менопаузы.
Обследование показало, что более трети женщин в менопаузе обращаются к своему терапевту по поводу симптомов и им предлагают антидепрессанты. К сожалению, 80% этих женщин в менопаузе заявили, что антидепрессанты не подходят для лечения их симптомов менопаузы.
«Женщины в период менопаузы не психически больны, антидепрессанты не подходят.
Опрос «Что женщины хотят во время менопаузы» также показал, что 84% женщин считают, что их терапевт не полностью ответил на их вопросы о менопаузе. Поразительно, но только три из 10 женщин считают, что их врач помогал в отношении менопаузы.
Мэрион сказала, что количество женщин в менопаузе ошибочно антидепрессанты вызывают беспокойство на нескольких уровнях и, откровенно говоря, оскорбляют ».
Это не решение, это не поможет их самооценке или их отношениям. В некоторых случаях это может ухудшить их самочувствие. Мы постоянно наводнены невероятно страдающими женщинами, которые не получают никакой эффективной помощи. Они не психически больны, антидепрессанты не подходят.
Это не первое исследование, которое пришло к выводу, что антидепрессанты неправильно назначаются женщинам в период менопаузы. Другой изучение проводится терапевтом и специалистом по менопаузе, Д-р Луиза Ньюсон из почти 3000 женщин обнаружили, что 66% опрошенных женщин неправильно принимали или давали антидепрессанты из-за плохого настроения, связанного с их менопаузой.
Дайан Данзебринк , член Британского общества менопаузы сказал: «Ключевым моментом здесь является то, что психологические симптомы менопаузы неправильно диагностируются, поскольку женщины не получают информации о менопаузе до того, как она наступит, а многие специалисты в области здравоохранения просто не имеют соответствующих знаний из-за недостаток образования ».
«Антидепрессанты помогли уснуть, но больше ничего. Я чувствую себя довольно злым из-за потерянного времени - и неправильной информации!
Джейн Харрисон предложили антидепрессанты от симптомов менопаузы. Но хотя она обнаружила, что антидепрессанты улучшают качество сна, они мало влияют на другие симптомы, которые она испытывает. Как и многие другие женщины, Джейн чувствовала, что не получила от своего терапевта адекватной информации обо всех доступных ей вариантах, включая заместительную гормональную терапию (ЗГТ).
Джейн рассказала нам, что я принимал антидепрессанты около двух-трех лет без упоминания ЗГТ. Мне сказали, что я не могу принимать ЗГТ, пока у меня не прекратятся месячные более чем на год. Мне пришлось бороться, чтобы получить его в конце. Было ужасно время.
«Антидепрессанты помогли уснуть, но больше ничего. Я чувствую себя довольно злым из-за потерянного времени - и неправильной информации!
Почему женщинам в период менопаузы ошибочно назначают антидепрессанты?
Исследования показали, что врачи общей практики назначают антидепрессанты SSRI (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) и SNRI (ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина) женщинам в менопаузе, страдающим тревогой и депрессией.
БОЛЕЕ: Как бороться с депрессией и тревогой, а также в период менопаузы
Доктор Энн Хендерсон, специалист, аккредитованный Британским обществом по менопаузе, считает, что женщинам в период менопаузы ошибочно назначают антидепрессанты «из-за отсутствия формальной подготовки и образования среди врачей общей практики и гинекологов».
Она продолжила: «В настоящее время нет обязательного требования для любого врача проходить формальное обучение по менопаузе и ЗГТ: надеюсь, это изменится в ближайшем будущем. Многие врачи общей практики и гинекологи не соблюдают рекомендации клиники NICE по менопаузе и ЗГТ, опубликованные в 2015 году.
В этом руководстве четко указано, что антидепрессанты СИОЗС и другие формы психоактивных препаратов не должна быть препаратом первой линии для лечения расстройств настроения, тревожности и депрессии в период перименопаузы и менопаузы. Вместо этого женщинам следует предложить ЗГТ ».
Мэрион Стюарт предполагает, что увеличение числа женщин в менопаузе, которым назначают антидепрессанты, может быть связано с недавним дефицитом ЗГТ.
БОЛЬШЕ: Мы спросили экспертов по менопаузе об альтернативах ЗГТ после новостей о дефиците в стране.
Мэрион сказала The Independent: «Если врачи не могут назначать ЗГТ из-за нехватки, и раньше она была в их сумке с инструментами для борьбы с менопаузой, они будут искать другие предложения».
Из-за проблем с поставками и нехватки производства препараты для ЗГТ становится все труднее получить. Недавнее исследование показало, что 84% женщин в менопаузе не могут получить желаемое лекарство для ЗГТ, что побудило многих обратиться к альтернативам ЗГТ.
Могут ли антидепрессанты ухудшить симптомы менопаузы?
Энн объясняет: «Существуют доказательства того, что антидепрессанты СИОЗС могут усугублять некоторые симптомы менопаузы, особенно плохое либидо и прибавку в весе, которые очень часто возникают из-за гормональных сдвигов. Кроме того, они гораздо менее эффективны при контроле расстройств настроения в период менопаузы, чем это принято считать ».
Дайан соглашается: «Многие женщины говорят, что антидепрессанты, прописанные при психологических симптомах менопаузы, просто не помогают или заставляют их чувствовать себя онемевшими или плоскими».
«Антидепрессанты совершенно не помогли, они просто заставили меня немного оцепенеть и немного оторваться от всего».
Кэти Тейлор описала свой опыт использования антидепрессантов во время перименопаузы, она сказала: «Мне предлагали антидепрессанты в течение четырех лет, когда я страдала (без моего ведома) ужасным перименопауза симптомы, которые ошибочно приняли за депрессию. Антидепрессанты совсем не помогли, они просто заставили меня немного оцепенеть и немного оторваться от всего ''.
После посещения агинеколога Кэти диагностировали перименопаузу и назначили ЗГТ. Она сказала: «Я была как новая женщина и вернулась к старому в течение месяца. Я установил свою онлайн-платформу Латте Лаунж чтобы ни одна другая женщина не тратила хорошие годы жизни, пытаясь понять, что с ними не так.
Также есть дополнительное осложнение, когда нужно прекратить прием антидепрессантов. постменопауза. Энн Хендерсон сказала: «Также появляется все больше данных, которые показывают, что отказ от антидепрессантов гораздо более проблематичен, чем предполагалось ранее, и может занять значительно больше времени, чем ожидалось».
Возможные побочные эффекты антидепрессантов
• Побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы и со стороны желудочно-кишечного тракта.
• Нервозность, бессонница, беспокойство и тошнота.
• Увеличение веса и головные боли.
• Сухость во рту, тошнота, запор, диарея и проблемы с аппетитом.
• Снижение либидо, аноргазмия и снижение возбуждения.
Есть ли какие-либо доказательства того, что антидепрессанты эффективны при лечении менопаузы?
Фионе Скотт прописали антидепрессанты после того, как она страдала от плохого настроения во время менопаузы, и считает, что они в некоторой степени помогли ей справиться с тревогой.
«В настоящее время я впервые принимаю антидепрессанты - мне 53 года - чтобы помочь с беспокойством по поводу некоторых вещей, которые, по моему мнению, связаны с менопаузой.
«Я принимаю антидепрессанты уже четыре месяца и чувствую, что это помогает - хотя я бы предпочел действовать естественно, ничто не помогало в те моменты, которые нелогичны, но кажутся очень реальными. Теперь я почти чувствую, что если тревога поднимается вверх, это как будто меня «тянут назад», и это повышенное чувство сняло остроту ».
Сью Флинн успешно использовала антидепрессанты для борьбы с приливами. Она решила начать принимать антидепрессанты после того, как предыдущее лечение рака не позволило ей выбрать ЗГТ. Сью сказала: «Я принимаю венлафаксин (антидепрессант SSNRI) от моих очень сильных приливов. Я не могу принимать ЗГТ, так как четыре года назад лечилась от рака груди. Это поставило меня в раннюю менопаузу в 48 лет, после чего начались приливы крови.
Согласно клиническое испытание проведенное в 2014 году, низкие дозы СИОЗС или СИОЗСН могут помочь уменьшить вазомоторные симптомы, такие как приливы и ночная потливость. По сравнению с плацебо, антидепрессанты могут помочь снизить частоту вазомоторных симптомов на 50%. А клиническое испытание Исследование 2015 г. показало, что низкие дозы пароксетина СИОЗС улучшают качество сна у женщин в менопаузе. Исследование пришло к выводу, что количество ночных пробуждений, связанных с приливами, значительно уменьшилось в течение 4 недель после начала приема пароксетина (типа антидепрессанта).
Считается, что большинство антидепрессантов, назначаемых женщинам в период менопаузы, не по назначению, а это означает, что тщательные тесты, подтверждающие их эффективность, еще не были проведены в полной мере.
И хотя такие женщины, как Фиона и Сью, испытали некоторые преимущества приема антидепрессантов, по словам Рекомендации по менопаузе NICE Нет четких доказательств того, что СИОЗС или СИОЗСН облегчают плохое настроение у женщин в менопаузе, у которых не была диагностирована клиническая депрессия.
В рекомендациях NICE говорится: «Не предлагайте обычно селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН) или клонидин в качестве терапии первой линии только для лечения вазомоторных симптомов».
рецепты пудинга без глютена